Come si spaccano le nocche

le articolazioni Piegare le articolazioni di una persona per produrre un suono distinto di scricchiolio o scoppiettio

A volte viene eseguito da fisioterapisti, chiropratici e osteopati ^[1] che perseguono una varietà di risultati.

A lungo si è creduto che la rottura delle articolazioni, in particolare delle nocche, portasse all'artrite e ad altri problemi articolari. Tuttavia, questo non è supportato dalla ricerca medica. ^{[2] [3]}

Il meccanismo di cracking e il suono risultante sono causati da bolle di cavitazione di gas disciolto (gas azoto) che collassano improvvisamente all'interno delle articolazioni. Ciò accade quando la cavità articolare viene allungata oltre le sue dimensioni normali. La pressione all'interno La cavità articolare cade e il gas disciolto esce improvvisamente dalla soluzione e assume una forma gassosa che emette un distinto rumore di scoppiettio. Per essere in grado di rompere di nuovo la stessa nocca è necessario attendere circa 20 minuti prima che le bolle si dissolvano nuovamente nel liquido sinoviale e fossero in grado di formarsi di nuovo. ^[4]

È possibile che la fessurazione volontaria delle articolazioni da parte di un individuo sia considerata parte dello spettro dei disturbi ossessivo-compulsivi. ^{[5] [6]}

Cause

Per molti decenni, il meccanismo fisico che provoca il suono di scricchiolio a seguito di piegature, torsioni o compressioni delle articolazioni è stato incerto. Le cause suggerite includevano:

C'erano diverse ipotesi per spiegare la rottura delle articolazioni. La cavitazione del liquido sinoviale ha alcune prove a sostegno. ^[11] Quando una manipolazione spinale è Eseguita, la forza applicata separa le superfici articolari di un'articolazione sinoviale completamente incapsulata, che a sua volta crea una riduzione della pressione all'interno della cavità articolare. In questo ambiente a bassa pressione, alcuni dei gas che sono disciolti nel liquido sinoviale (che si trovano naturalmente in tutti i fluidi corporei) lasciano la soluzione, formando una bolla, o cavità (tribonucleazione), che collassa rapidamente su se stessa, provocando un suono "clic". ^[12] Si ritiene che il contenuto della bolla di gas risultante sia principalmente anidride carbonica, ossigeno e azoto. ^[13] Gli effetti di questo processo permaneranno per un periodo di tempo noto come "periodo refrattario", durante il quale l'articolazione non può essere "ri-crackata", che dura circa 20 minuti, mentre i gas vengono lentamente riassorbiti nel liquido sinoviale. Ci sono alcune prove che la lassità dei legamenti può essere associata a una maggiore tendenza alla cavitazione. ^[14]

Nel 2015, la ricerca ha dimostrato che le bolle sono rimaste nel fluido dopo la rottura, suggerendo che il suono di scricchiolio è stato prodotto quando si è formata la bolla all'interno del giunto, non quando è collassata. ^[10] Nel 2018, un team in Francia ha creato una simulazione matematica di ciò che accade in un giunto appena prima che si rompa. Il team ha concluso che il suono è causato dal collasso delle bolle e che le bolle osservate nel fluido sono il risultato di un collasso parziale. A causa delle basi teoriche e della mancanza di sperimentazione fisica, la comunità scientifica non è ancora pienamente convinta di questa conclusione. ^{[4] [15] [16]}

Lo schiocco dei tendini o del tessuto cicatriziale su una prominenza (come nella sindrome dell'anca a scatto) può anche generare un forte schiocco o scoppiettio. ^[9]

Relazione con l'artrite

Il vecchio comune La storia delle mogli secondo cui scrocchiarsi le nocche provoca l'artrite è priva di prove scientifiche. ^[17] Uno studio pubblicato nel 2011 ha esaminato le radiografie delle mani di 215 persone (di età compresa tra 50 e 89 anni). Ha confrontato le articolazioni di coloro che si screpolavano regolarmente le nocche con quelle che non lo facevano. ^[18] Lo studio ha concluso che lo scricchiolio delle nocche non causava l'artrosi della mano, indipendentemente da quanti anni o dalla frequenza con cui una persona si scricchiolava le nocche. ^[18] Questo primo studio è stato criticato per non aver preso in considerazione la possibilità di fattori confondenti, come ad esempio se la capacità di scrocchiare le nocche sia associata a un funzionamento alterato della mano piuttosto che esserne una causa. ^[19]

Il medico Donald Unger si è scricchiolato le nocche della mano sinistra ogni giorno per più di sessant'anni, ma non ha scricchiolato le nocche della mano destra. Nessuna artrite o altro disturbi formati in entrambe le mani e per questo è stato insignito del premio satirico Ig Nobel per la medicina nel 2009. ^[20]

Vedi anche

Riferimenti