Come viene riparato un aneurisma aortico
Immagine per gentile concessione del National Institutes of Health.
Man mano che un aneurisma cresce, può indebolire significativamente l'aorta. In alcuni casi, un aneurisma può scoppiare, causando pericolose emorragie all'interno del corpo. La riparazione chirurgica può essere raccomandata se l'aneurisma è grande e probabilmente si rompe.
Un aneurisma può verificarsi in qualsiasi porzione dell'aorta, ma si trova più comunemente nella parte dell'aorta che attraversa l'addome. Questi aneurismi sono chiamati aneurismi dell'aorta addominale o AAA.
Un aneurisma sulla porzione dell'aorta che attraversa il torace, o torace, è chiamato aneurisma dell'aorta toracica . Gli aneurismi dell'aorta toracica rappresentano circa il 25% degli aneurismi aortici e possono essere il risultato di lesioni o traumi al torace.
Esistono due tipi di chirurgia per riparare gli aneurismi aortici: a cielo aperto e Endovascolare.
- La chirurgia a cielo aperto per la riparazione dell'aneurisma aortico prevede l'accesso all'aneurisma attraverso un'incisione importante (6-10 pollici di lunghezza) nell'addome o nel torace, a seconda della posizione dell'aneurisma. In questo tipo di procedura, la porzione di aorta contenente l'aneurisma viene rimossa e sostituita con un innesto artificiale.
- La chirurgia endovascolare per l'aneurisma aortico è una procedura chirurgica minimamente invasiva in cui un catetere contenente un innesto di stent viene inserito in un'arteria dell'inguine. Il catetere e l'innesto di stent vengono quindi guidati nell'aorta e nella posizione esatta dell'aneurisma. Successivamente, l'innesto di stent viene espanso all'interno dell'aneurisma, rinforzando la sezione compromessa dell'aorta per prevenire ulteriori danni e/o rotture. Questa procedura è comunemente indicata come riparazione dell'aneurisma endovascolare toracico o TEVAR.