Come funzionano i drenaggi toracici

Un tubo toracico è un tubo cavo e flessibile inserito nel torace. Funge da scarico.

• I tubi toracici drenano sangue, liquidi o aria intorno ai polmoni, al cuore o all'esofago.
• Il tubo intorno al polmone viene posizionato tra le costole e nello spazio tra il rivestimento interno e il rivestimento esterno della cavità toracica. Questo è chiamato spazio pleurico. Permette ai polmoni di espandersi completamente.

Quando il tubo toracico viene inserito, ti sdrai su un fianco o ti siedi parzialmente in posizione eretta, con un braccio sopra la testa.

• A volte, riceverai un farmaco attraverso una vena (endovenosa o endovenosa) per farti rilassare e assonnare.
• La tua pelle verrà pulita nel sito dell'inserimento pianificato.
• Il tubo toracico viene inserito attraverso un taglio di 1 pollice (2,5 centimetri) nella pelle tra le costole. Quindi viene guidato nel punto corretto.
• Il tubo è collegato a un contenitore speciale. L'aspirazione viene spesso utilizzata per aiutarlo a drenare. Altre volte, la sola gravità gli permetterà di drenare.
• Un punto (sutura) e del nastro adesivo mantengono il tubo in posizione.

Dopo l'inserimento del tubo toracico, ti sottoporrai a una radiografia del torace per assicurarti che il tubo sia nel posto giusto.

Il tubo toracico il più delle volte rimane in posizione fino a quando le radiografie non mostrano che tutto il sangue, il fluido o l'aria sono stati drenati dal torace e il polmone si è completamente riespanso.

Il tubo è facile da rimuovere quando non è più necessario.

Alcune persone possono avere un tubo toracico inserito guidato da raggi X, tomografia computerizzata (TC) o ecografia. Se hai un intervento chirurgico importante ai polmoni o al cuore, ti verrà posizionato un tubo toracico mentre sei in anestesia generale (addormentato) durante l'intervento.

I tubi toracici sono usati per trattare le condizioni che causano il collasso di un polmone. Alcune di queste condizioni sono:

• Intervento chirurgico o trauma al torace
• Perdite d'aria dall'interno del polmone al torace (pneumotorace)
• Accumulo di liquidi nel torace (chiamato versamento pleurico) a causa di sanguinamento nel torace, accumulo di liquido grasso, accumulo di ascesso o pus nel polmone o nel torace o insufficienza cardiaca
• Una lacerazione nell'esofago (il tubo che consente al cibo di passare dalla bocca allo stomaco)

Alcuni rischi derivanti dalla procedura di inserimento sono:

• Sanguinamento o infezione nel punto in cui viene inserito il tubo
• Posizionamento improprio del tubo (nei tessuti, nell'addome o troppo in profondità nel torace)
• Lesione al polmone
• Lesione agli organi vicino al tubo, come la milza, il fegato, lo stomaco o il diaframma

Molto probabilmente rimarrai in ospedale fino a quando il tubo toracico non verrà rimosso. In alcuni casi, una persona può tornare a casa con un tubo toracico.

Mentre il tubo toracico è inserito luogo, il tuo medico controllerà attentamente la presenza di perdite d'aria, problemi respiratori e se hai bisogno di ossigeno. Si assicureranno anche che il tubo rimanga in posizione. Il tuo fornitore ti dirà se va bene alzarsi e camminare o sedersi su una sedia.

Cosa dovrai fare:

• Respira profondamente e tossisci spesso (il tuo infermiere ti insegnerà come farlo). La respirazione profonda e la tosse aiuteranno a riespandere i polmoni e ad aiutare il drenaggio.
• Fai attenzione che non ci siano attorcigliamenti nel tuo tubo. Il sistema di drenaggio deve essere sempre posizionato in posizione verticale e posizionato sotto i polmoni. In caso contrario, il fluido o l'aria non verranno drenati e i polmoni non potranno riespandersi.

Chiedi aiuto immediatamente se:

• il tubo toracico esce o si sposta.
• I tubi si scollegano.
• Improvvisamente hai difficoltà a respirare o hai più dolore.

La prospettiva dipende dal motivo per cui un torace il tubo è inserito. Lo pneumotorace il più delle volte migliora, ma a volte è necessario un intervento chirurgico per correggere il problema di fondo. Questo può essere eseguito attraverso un endoscopio o può richiedere una grande incisione a seconda della condizione sottostante. In caso di infezione, la persona migliora quando l'infezione viene trattata, anche se a volte possono verificarsi cicatrici del rivestimento del polmone (fibrotorace). Ciò potrebbe richiedere un intervento chirurgico per correggere il problema.

Inserimento del tubo di drenaggio toracico; Inserimento del tubo nel torace; Toracostomia delle tube; Drenaggio pericardico

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Aggiornato da: Mary C. Mancini, MD, PhD, Chirurgo cardiotoracico, Shreveport, LA. Recensione fornita da VeriMed Healthcare Network. Recensito anche da David C. Dugdale, MD, Direttore Medico, Brenda Conaway, Direttore Editoriale, e dal team editoriale di ADAM.