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Come fa il medico a diagnosticare lappendicite

Che cosa sono i test per l'appendicite?

L'appendicite è un'infiammazione (gonfiore) o un'infezione dell'appendice. L'appendice è una piccola sacca simile a un dito attaccata all'intestino crasso. Si trova nella parte inferiore destra dell'addome (pancia).

La causa dell'appendicite non è sempre chiara. L'appendice può infiammarsi o infettarsi se qualcosa blocca l'apertura in cui si attacca all'intestino. Se l'appendicite non viene trattata tempestivamente, l'appendice può scoppiare e diffondere batteri nell'addome. Questo può portare a un'infezione batterica pericolosa per la vita. Un'appendice scoppiata può anche causare un'infezione piena di pus nell'appendice chiamata ascesso.

L'appendicite in genere provoca dolore addominale (pancia) nel lato destro. Ma alcune persone possono avere sintomi diversi perché la loro appendice non è nel solito posto. Questo può rendere difficile la diagnosi di appendicite. I test per l'appendicite aiutano il tuo medico a fare una diagnosi accurata rapidamente in modo da poter ottenere cure adeguate.

I test per l'appendicite possono includere:

  • Esami del sangue per cercare segni di infezione e infiammazione che potrebbero significare che hai l'appendicite. Ma gli esami del sangue non possono diagnosticare l'appendicite.
  • Un test delle urine (pipì) per escludere un'infezione del tratto urinario e/o un calcolo renale. Queste condizioni possono causare sintomi simili all'appendicite.
  • Test di imaging per scattare foto dell'appendice. Se i sintomi e altri test suggeriscono che hai l'appendicite, i test di imaging possono confermare la diagnosi.

L'appendicite può verificarsi a qualsiasi età, ma è più comune nelle persone tra l'adolescenza e i vent'anni. Il trattamento principale per l'appendicite è l'appendicectomia, che consiste in un intervento chirurgico per rimuovere l'appendice. La tua appendice non ha una funzione nota e tu no ne ho bisogno per essere sano.

I

test per l'appendicite vengono utilizzati per confermare o escludere un problema con l'appendice nelle persone che presentano sintomi di appendicite.

Potrebbe

essere necessario eseguire il

test se si soffre di dolore addominale (pancia) che di solito:

  • inizia vicino all'ombelico e si sposta più in basso e alla destra
  • Fa più male quando ci si muove, Fai respiri profondi, tossisci o starnutisci
  • Peggiora in poche ore

Se hai un forte dolore addominale, è importante consultare un medico il prima possibile.

Insieme al dolore, altri sintomi dell'appendicite includono:

Cosa succede durante il test dell'appendicite?

Prima di ordinare i test per l'appendicite, il tuo fornitore farà domande sui tuoi sintomi e sulla tua storia medica. Avrai anche un esame. Se il tuo fornitore pensa che potresti avere Appendicite, potresti avere uno o più test per aiutare a confermare o escludere la diagnosi.

Gli esami del sangue possono aiutare a scoprire se hai un'infezione o un'infiammazione nel tuo corpo, ma questi test non possono mostrare se l'appendicite è la causa.

Per raccogliere un campione di sangue, un operatore sanitario inserirà un piccolo ago in una vena del braccio per raccogliere una piccola quantità di sangue in una provetta o in una fiala. Potresti sentire un po' di bruciore quando l'ago entra o esce. Questo di solito richiede meno di cinque minuti.

I test delle urine possono aiutare a escludere le condizioni del tratto urinario che potrebbero causare i sintomi.

Per raccogliere il campione di urina, un operatore sanitario può darti una salvietta detergente, un piccolo contenitore e le istruzioni su come utilizzare il metodo "clean catch". È importante seguire queste istruzioni in modo che i germi della pelle non entrino nel campione.

I test di imaging verificano se l'appendice sembra normale. Questi test possono confermare se hai l'appendicite. Includono:

  • TAC (tomografia computerizzata). Una TAC è il test di imaging più accurato per diagnosticare l'appendicite. Per questo test:
    • un colorante di contrasto può essere utilizzato per far apparire meglio i tessuti e gli organi nelle immagini. Il colorante di contrasto può essere somministrato come:
      • Una bevanda che si ingoia
      • Un'iniezione in una vena utilizzando una linea endovenosa (IV)
      • Un clistere, che è un tubo che inietta il mezzo di contrasto nell'intestino attraverso l'ano
    • Giacerai immobile su un tavolo che passa lentamente attraverso il centro di una grande macchina a raggi X a forma di ciambella. Per alcune scansioni, la macchina a raggi X si muove intorno a te per scattare foto. Potresti sentire dei ronzii dalla macchina.
  • Un'ecografia Realizza immagini utilizzando le onde sonore. Per questo test:
    • Ti sdraierai su un lettino da visita e un operatore sanitario ti metterà un gel speciale sull'addome.
    • Un dispositivo portatile simile a una bacchetta verrà spostato sull'addome e le immagini dei tuoi organi verranno visualizzate su un monitor.
  • Una risonanza magnetica crea immagini utilizzando magneti e un computer. Per questo test:
    • Potrebbe esserti somministrato un colorante attraverso una linea endovenosa (IV).
    • Ti sdraierai molto immobile su un tavolo che scorre in uno scanner MRI, che è una macchina a forma di tunnel. Se hai problemi a stare in spazi chiusi, parla con il tuo fornitore delle opzioni che potrebbero farti sentire più a tuo agio.
    • Potrebbero essere forniti tappi per le orecchie o cuffie per bloccare i suoni forti provenienti dallo scanner.

Se c'è la possibilità che tu possa essere incinta, probabilmente avrai un test di gravidanza per escludere una gravidanza ectopica, che può causare dolore simile all'appendicite. È anche importante sapere se sei incinta prima di sottoporti a una TAC. Questo perché i raggi X potrebbero danneggiare un nascituro. Un test di gravidanza può essere eseguito con un esame del sangue o delle urine.

Dovrò fare qualcosa per prepararmi per i test?

Gli esami del sangue e delle urine non richiedono alcuna preparazione speciale.

Per i test di imaging , potrebbe essere necessario smettere di mangiare e bere per diverse ore prima del test. Il tuo fornitore ti dirà come prepararti.

Ci sono dei rischi per i test?

Un esame del sangue ha pochissimi rischi. Potresti avere un leggero dolore o livido nel punto in cui è stato inserito l'ago, ma di solito scompare rapidamente.

Un test delle urine non comporta alcun rischio.

I test di imaging sono sicuri. Se il test include un colorante di contrasto, c'è un piccolo possibilità che tu possa avere una reazione allergica ad esso. Le reazioni possono spesso essere gestite con i farmaci. Se si ottiene il colorante attraverso una flebo, potrebbe causare una leggera sensazione di bruciore.

  • Le scansioni TC sono generalmente sicure. Usano i raggi X che sono una forma di radiazione. La piccola quantità di radiazioni in una TAC non è considerata dannosa per la maggior parte degli adulti. Ma l'esposizione alle radiazioni può aumentare leggermente il rischio di sviluppare il cancro più avanti nella vita. I bambini e i nascituri sono più sensibili alle radiazioni rispetto agli adulti perché i loro corpi sono ancora in crescita.

    Se sei preoccupato per l'esposizione alle radiazioni per te stesso, il tuo bambino non ancora nato o il tuo bambino, chiedi informazioni su altri test di imaging per diagnosticare l'appendicite. Se tuo figlio ha bisogno di una TAC, chiedi se la macchina sarà regolata per utilizzare la minor quantità possibile di radiazioni.

  • Un'ecografia non ha alcun rischio.

  • Scansioni MRI sono generalmente molto sicuri. Ma se hai determinati metalli e/o dispositivi medici impiantati nel tuo corpo, chiedi al tuo fornitore se puoi sottoporti a una risonanza magnetica.
Per

confermare o escludere l'appendicite, il medico prenderà in considerazione i sintomi, l'anamnesi medica e i risultati dell'esame e dei test per l'appendicite.

Risultati degli esami del sangue:

  • un numero elevato di globuli bianchi significa che probabilmente hai un'infezione. Ma i risultati del test non mostrano cosa stia causando l'infezione. È anche possibile avere l'appendicite con un normale numero di globuli bianchi.
  • Un alto livello di proteina c-reattiva (CRP) nel sangue significa che hai un'infiammazione nel tuo corpo che potrebbe derivare da appendicite. Ma questo test da solo non può diagnosticare l'appendicite.

Risultati del test delle urine:

  • Un alto livello di globuli bianchi o batteri nelle urine può significare che un'infezione del tratto urinario sta causando i sintomi.
  • Sangue, cristalli o alti livelli di alcuni minerali nelle urine possono significare che i calcoli renali stanno causando i sintomi.

Risultati del test di imaging:

  • un'appendice bloccata, più grande del normale, scoppiata o con un ascesso significa che probabilmente hai un'appendicite.
  • Se la tua appendice sembra normale, i test di imaging possono aiutare a trovare altri problemi che potrebbero causare dolore addominale.

Se il tuo medico diagnostica l'appendicite, di solito dovrai sottoporti a un intervento chirurgico per rimuovere l'appendice il prima possibile prima che possa scoppiare. Se la tua appendice è già scoppiata, devi sottoporti immediatamente a un intervento chirurgico. Il chirurgo rimuoverà l'appendice e pulirà l'infezione dall'addome.

Scopri di più sui test di laboratorio, sugli intervalli di riferimento e sulla comprensione dei risultati.

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